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​高血压患者需谨慎脑出血

急救知识 2022年05月11日 1243

医生手记:不该发生的悲剧

几个月前的一天凌晨,我在急诊值班,急救车送来一位44岁的男性患者。他是一名处级干部,患高血压病10多年,但他对自己的疾病不太重视,从不服用降压药,血压一直偏高,180/100毫米汞柱左右。这天正好是周末,他在家中与亲朋好友一起打牌,挑灯夜战至凌晨3点。正当大家玩性正浓的时候,他突然感到剧烈头痛,随即摔倒在地,不省人事。

家属立即将他送到医院,我替他测了血压,收缩压竟高达280毫米汞柱,经验告诉我,此人很可能是脑出血。后来,头颅CT检查证实了我的猜测,该患者被诊断为脑干出血。虽经3天2夜的积极抢救,但该患者的病情仍逐渐恶化,最终还是没能挽回生命。

患者家属非常悲痛,作为医生,我也感到异常痛心。家人失去了他,就等于失去了顶梁柱。党和国家培养了他多年,而他却在最风华正茂的年纪、在短短几天内,断送了生命!生命无价,健康第一。生命中的一些悲剧本可以避免,但这些悲剧却还是发生了……

温馨提示:

脑血管病已成为继恶性肿瘤之后,导致国人死亡的第二大原因。一向被人们认为是“老年病”的脑出血、脑梗死,已越来越向中青年人靠近。

对广大老百姓而言,20多岁发生脑出血、30多岁发生脑梗死,年纪轻轻就半身不遂,甚至丢了性命的,已不再是新闻。但这些触目惊心的事件似乎并未能引起大家,特别是青壮年人的足够重视。

高血压:脑出血的重要诱因

年轻患者发生的脑血管病,有很大一部分是高血压性脑出血,因血压骤升导致颅内血管破裂导致。脑出血往往来势凶猛,起病突然,若出血量大或者出血位于关键部位,死亡率很高。

即使患者能“大难不死”,也常会留下偏瘫等后遗症,生活质量大大降低。文章开头提到的那位男性患者,其出血部位在脑干,而脑干是人体的呼吸、循环中枢,该处若受损,外科手术无效,内科治疗效果很差,死亡率极高。