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​冠心病发作时必备药,硝酸甘油

急救知识 2022年04月28日 477

硝酸甘油是一种已使用百年以上至今仍不失为治疗心绞痛的首选药物。

它可直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,从而使心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少,随之心绞痛很快得到缓解,以解除胸闷、胸痛等症。

每逢冠心病,如心肌梗塞、心绞痛发病,立即取0.5毫克1片放在舌下含化,初次应用,先含0.3毫克1片,以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富,吸收很快,一般2―5分钟即可见效,且能维持30分钟左右。用药时,需将身体紧靠在椅子上或沙发上。

若站着含服,因脑部缺血,易眩晕无力、面色苍白,甚至昏厥,造成摔伤;若卧床含服,会增加静脉的回心血流量,使发病时间延长,故以坐式含服为宜。若病情未缓解,可再含服1片。对心绞痛发作频繁者,在大便前含服1片,可预防发作。

另有一种新型的硝酸甘油贴膜,能预防和治疗心绞痛,尤适用于预防夜间、出差、旅游、野外工作时的心绞痛发作,每日用1张贴于左前胸皮肤上,疗效能持续24小时,以解除后顾之忧。病人用药后,可有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等反应。其中头痛由于脑血管扩张所致,被视为药物已发挥作用的标志,只要平卧休息片刻,或喝点热茶,即可很快恢复正常。但该药对严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压、过敏者等,均禁止应用。

尽管呼吸已经恢复,对人体来讲,心跳和呼吸的停止是一声场很严重的应激过程。有时,由于这种过程,胃肠道等处可能发生穿孔。因此,请专科医师进行适当的诊治是非常必要的。